DEKLARACJA CZŁONKOWSKA.
Ja, niżej podpisany(a)
.................................................................................................................................................
proszę o przyjęcie mnie w poczet członków Ogólnopolskiego Stowarzyszenia Rodzin Osób Niepełnosprawnych "Razem Możemy Więcej",
Oświadczam, że znane są mi postanowienia statutu, cele i zadania Ogólnopolskiego Stowarzyszenia Rodzin Osób Niepełnosprawnych "Razem Możemy Więcej". Zobowiązuję się do ich przestrzegania, aktywnego uczestnictwa w działalności stowarzyszenia, opłacenia składki rocznej i sumiennego wypełniania uchwał władz, będę również strzec godności członka Ogólnopolskiego Stowarzyszenia Rodzin Osób Niepełnosprawnych "Razem Możemy Więcej".
Dane osobowe opiekuna:
- Nazwisko i imiona: *.......................................................................................................................
- Data i miejsce urodzenia:*.............................................................................................................
- Miejsce zamieszkania:*
- kod pocztowy, miejscowość: ...........................................................................
- ulica, nr mieszkania, nr lokalu: .........................................................................
- gmina, województwo: ....................................................................................
- Adres do korespondencji:*.............................
- Numer telefonu
- komórka: ......................
- stacjonarny: ..............................
- Adres e-mail: ..........................................................
Dane dotyczące dziecka/dzieci
- Nazwisko i imiona:*..... ....................................................................................................
- Data i miejsce urodzenia:*................................................................................................
- PESEL:................................................................................................................................
- 4. Miejsce zamieszkania:*..................................................................................................
Czy chcesz podjąć pracę na rzecz Stowarzyszenia (jaką)
........................................................................................................................................................
Jakie oczekiwania wiążesz z przynależnością do Stowarzyszenia?
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb Ogólnopolskiego Stowarzyszenia Rodzin Osób Niepełnosprawnych "Razem Możemy Więcej" (zgodnie z Ustawą o ochronie danych osobowych z dn. 29.08.1997r. Dz. U. 133 Poz. 883).
Miejscowość, data: ......................
Własnoręczny podpis: .................................................
*Proszę wypełnić drukowanymi literami.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
UCHWAŁA ZARZĄDU.
Uchwałą Zarządu Ogólnopolskiego Stowarzyszenia Rodzin Osób Niepełnosprawnych Razem Możemy Więcej
nr ..................................... z dnia .......................................
Pan/Pani ............................................................................................... został(a) przyjęty(a) w poczet członków (zwyczajnych - wspierających*) Ogólnopolskiego Stowarzyszenia Rodzin Osób Niepełnosprawnych Razem Możemy Więcej.
Kędzierzyn -Koźle, dnia: ...................................
Zarząd:
- ............................................
- ............................................
- ............................................
- ............................................
*-niepotrzebne skreślić
